Рубіж

   На минулому 51 тижні поточного року в.Кам’янець-Подільському перейдено рубіж по захворюваності на грип та ГРВІ. За звітний період захворіло 1000 громадян (інтенсивний показник 104), епідемічний поріг перевищено на17,2%, відсоток захворілих дітей від усіх захворілих становить 68%. Про ускладнення епідемічної ситуації були проінформовані місцеві органи виконавчої влади.  Так, як з 22.12.2018р. розпочались зимові канікули в загальноосвітніх навчальних закладах не було потреби прийняття рішення по припиненню навчального процесу. В той самий час в Кам’янець-Подільському районі епідемічний поріг не перевищений. За тиждень захворіло 276 людей (показник 414), відсоток захворілих дітей становить 70%.
   Аналізуючи епідемічну ситуацію по захворюваності на грип та ГРВІ, а саме початок епідемічного сезону з 40 та по 51 тиждень 2018 року, ми констатуємо, що в м.Кам’янець-Подільському перехворіло за даний період 9175 людей (показник 9360), в Кам’янець-Подільському районі 3180 (показник 4770). Причини вдвічі нижчої кількості захворювань сільського населення я намагався пояснити в попередніх інформаціях та в засобах масової інформації (газети, радіо). Повторюю, що це в першу чергу неналежна доступність до медичних закладів, та відсутність необхідності відкриття лікарняних листів, а саме через безробіття населення, через що люди займаються самолікуванням.
    Основні категорії вражених грипом і ГРВІ це діти, особливо віком 0-4 роки та 5-14 років. Так по м.Кам’янець-Подільському перехворіло за цей період 42% від усіх дітей, по Кам’янець-Подільському району – біля 19%.
   Аналізуючи сезонність, а саме щотижневі інформації з ЛПЗ по захворюваності га грип і ГРВІ можна зазначити, що підвищення захворюваності припадає в м.Кам’янець-Подільському на грудень 2018 року, а саме 49 тиждень – 892 випадки, 50 тиждень – 816 випадків, 51 тиждень – 1000 випадків, тоді як на даний час в Кам’янець-Подільському районі пік захворюваності (не перевищуючи епідемічного порогу) припав на 46 тиждень – 303 випадки, 47 тиждень – 271 випадок, 48 тиждень – 290 випадків.
   Значна вартість вакцини та нерозуміння наслідків економічних втрат керівниками закладів (особливо приватної власності) через захворювання підпорядкованих їм працівників призвела до низького рівню захисту населення щепленнями проти грипу. В Кам’янець-Подільському районі ні влада ні підприємці, ні фізичні особи в цьому році не виділяли кошти на щеплення проти грипу.
  В м.Кам’янець-Подільському з початку епідемічного сезону щеплено 146 осіб, із них 29 дітей, 75 осіб груп ризику, 48 персоналу медичних закладів.
    На жаль, як виконавчі органи державної влади, так і виконавчі органи місцевого самоврядування, а також власники підприємств не розуміють значний економічний зиск та користь профілактики, а не лікування хвороб.

Лікар-епідеміолог
Кам’янець-Подільського міськрайонного відділу
ДУ «Хмельницький обласний лабораторний
центр МОЗ України»                                              О.Керничний

1Shares

Щоб свята залишилися приємними спогадами

    Ось уже і грудень… Добігає кінець року і як правило кожному з нас бракує часу на все. Адже треба придбати святкові подарунки всій родині, закупити продукти для святкового столу і ще встигнути зробити багато важливих справ і вдома і на роботі. Окрім загальних свят Миколая, Нового року та Різдва, у багатьох родинах чи підростають чи старіють Катерини, Варвари, Сави, Андрії. Свят у грудні не злічити, але щоб вони пройшли безболісно для всіх, треба вміти їх правильно організувати.
    Всім відомі переїдання, перепивання та доїдання можуть стати на заваді гарним спогадам про те чи інше зимове свято. Навантаження на організм під час застіль збільшується в рази. А це може спричинити цілу низку проблем – гострі розлади травлення, загострення хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту, гіпертонічні кризи, підвищення рівня цукру крові у діабетиків, ацетону у дітей, і на кінець харчові отруєння несвіжими стравами.
    Характерною рисою нашого народу є наготувати заздалегідь і багато, як кажуть «краще нехай залишиться, аніж не вистачить». Але часто, поринувши у вир закупок, всіляких акцій від супермаркетів, привозних передноворічних ярмарок, ми втрачаємо пильність і витрачаємо сімейний бюджет даремно. Нам здається, що ми економимо, коли купуємо на вулиці дешевше м’ясо, молоко, рибу тощо. Але ж біда в тому, що ми ніколи не дізнаємось правду про свіжість продукту, терміни його зберігання, та й умови реалізації таких товарів явно порушуються. Виходить ми купуємо кота в мішку. Добре, якщо все добре минеться, але бувають і інші неприємні наслідки – то м’ясо тверде, то риба гнила, то молоко скипілося і крем не вийшов…
     А коли ми закупляємо цілу гору продуктів на святковий стіл, то й не згадаємо про так зване товарне сусідство, лиш би вмістити якось все у тісний холодильник, бо ж на свята всі холодильники тісні. А потім маємо – риба потекла на м’ясо, сир пропахся оселедцем, і під масло потік сік від придушених в пакеті мандарин. І продукти зіпсовані і настрій…
  Прокинувшись зранку після свята, у перепивших болітиме голова, у переївших – живіт, а всіх інших знову мучитиме голод, адже від споглядання такого різноманіття страв, розгориться неабиякий апетит. І починаємо доїдати! Щось на святкових блюдах і тацях не влізло в холодильник, щось просто з голови вилетіло віднести на холод, дивись і пляшка з вином чи мартіні залишилась не закритою, і олів’є з майонезом цілий салатник майже не тронутий – не викидати ж. Доїдаємо другий, а інколи і третій день. І так, протягом наступного тижня, – трохи нудить, живіт ріже, а на унітазі сидиш частіше ніж на дивані перед телевізором. А це вже або ж отруєння харчове отим несвіжим, або й ще гірше – якась кишкова інфекція нагодилась. І фінансові витрати на свята зросли вдвічі.
    Вирішуйте самі, які спогади залишати в пам’яті про веселі новорічно-різдвяні свята – чи приємні чи прикрі. Але якщо вже взялись організовувати свято – подбайте про безпеку родини!

Завідувач відділенням організації епіддосліджень
Кам’янець-Подільського міськрайвідділу
ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                         А. Грицай

3Shares

Світ змінюється – змінюються також і збудники інфекцій, які хвилюють людство

   Гортаючи місцеву пресу, не тільки перечитую новини сьогодення, але й з цікавістю звертаю увагу на рубрику в газеті Подолянин – «Ретро, місцева хроніка».
      В даному розділі описуються будні дореволюційного життя мешканців Кам’янця-Подільського понад 100 років тому назад, із їхніми плюсами та мінусами (в основному «гарячими» новинами).
Проте на жаль, жодного очерку я не прочитав, а може й пропустив про інфекційну захворюваність в Подільській губернії.
Відсутність відповідних матеріалів, в т.ч. архівних, не дає можливостей якісно порівняти пройдешній та теперішній час щодо рівнів інфекційної захворюваності (тобто провести ретроспективний аналіз терміном більше 100 років).
      Залишається порівнювати рівні інфекційної захворюваності за останні десятиліття. Наприклад таких кишкових інфекцій, як вірусного гепатиту А та дизентерії.
    Всього за 10 місяців 2018 року на Кам’янеччині зареєстровано 15 випадів сальмонельозу, 6 випадків дизентерії, 497 випадків гатроентероколітів, в т.ч. 73 ротавірусних ентеритів, 49 випадків вірусних гепатитів, із них 0 випадків вірусних гепатитів А (ВГА), та 42 випадки хронічних вірусних гепатитів.
  Багато це чи мало? Кожен може зрозуміти із наступної інформації.
    Так, тільки в Кам’янець-Подільському районі на ВГА захворіло в 1991 році – 173 особи, 1992- 340 осіб, 1993 -355 осіб, 1994 -260 осіб, 1995 – 185 осіб. Нагадаю, що в поточному 2018 році не зареєстровано на зазначеній території жодного випадку захворювання на ВГА. Проте, зареєстровано 42 хронічних вірусних гепатити. Підвищення рівня реєстрації хронічних вірусних гепатитів можна все ж таки пояснюватися покращенням якості лабораторної діагностики, яке в минулі часи не мало відповідної лабораторної можливості для встановлення даного діагнозу.
   Всі ми пам’ятаємо, які були спалахи на нашій території дизентерії. Так, тільки в 1994 році в Кам’янець-Подільскому районі було зареєстровано 110 випадків захворювань на гостру дизентерію.
  За 10 місяців 2018 року по всій Хмельницькій області зареєстровано всього 34 випадки дизентерії, із них 6 випадків (18%) зареєстровано в Кам’янець-Подільскому районі, – це друге місце по області.
  Не збираюсь висвітлювати у цій статті небезпечність інфекційних захворювань, які нам загрожують із «теплих країв», де наші громадяни полюбляють відпочивати. Хоча привезти туристи можуть такі інфекційні захворювання: чума, холера, гарячка Ебола, гарячка Ласса, хантавірусну інфекцію, жовту гарячку, гарячку Денге, віспу мавп та інше. Тобто, в разі захворювання, або носійства збудників цих інфекційних хвороб туристами, а також несвоєчасній їх хворих осіб, тисячі людей підпадають під ризик інфікування та захворювання екзотичними хворобами.
      Природа робить виклики для людства.
      Будемо на них очікувати.
     А чи буде кому на ці виклики реагувати?

Лікар-епідеміолог
Кам’янець-Подільського міськрайвідділу
ДУ «Хмельницький обласний лабораторний
центр МОЗ України»                                                        О.Керничний

1Shares

Банально про актуальне

       У листопаді поточного року у місті Кам’янець-Подільському та Кам’янець-Подільському районі спостерігається сплеск кору. Так як із липня по жовтень ми спостерігали одиничні випадки кору в місяць, то уже в листопаді інтенсивність епідпроцесу стрімко зросла.
         Спочатку місяця і до 29 листопада зареєстровано 16 випадків кору по місту та 17 по району, тоді як за жовтень було зареєстровано 2 випадки кору по місту та 1 випадок по району. За весь період 2018 року зареєстровано 76 хворих по місту та 37 по району. У місті більше хворих серед дітей – 61,8%, тоді як у сільській місцевості більше захворіло дорослих – 70,3%. Питома вага щеплених серед захворілих становить 26,3% у місті та 70,2% у районі. Такий резонанс викликає сумнів щодо правдивості вакцинального статусу захворілих селян.
     Осередки інфекції виникали і по місцю проживання і по місцю роботи, навчання тощо. Так епідситуація з кору ускладнилася у одній із шкіл міста, де осередок не вдалося швидко локалізувати через пізнє звернення першого хворого за медичною допомогою та відповідно і запізнілу його ізоляцію з колективу. Це призвело до розповсюдження інфекції серед учнів школи та виникнення цілого ланцюжка послідовних випадків, яких на сьогоднішній день зареєстровано вже 7. І незважаючи на своєчасно і в повному обсязі проведених протиепідемічних заходів, включаючи і щеплення за епідпоказами, епідпроцес в даному закладі став некерованим. В зв’язку з виникненням такої ситуації була скликана протиепідемічна комісія при міськвиконкомі. За висновками комісії розпорядженням міського голови від 28.11.2018 року у ЗОШ №2 тимчасово призупинено навчальний процес із 29.11 по 07.12.2018 року з метою розмежування колективу. Надіємось, що вжитий протиепідемічний захід у колективі ЗОШ №2 принесе очікуваний ефект і зупинить поширення інфекції у організованому дитячому колективі.
     А наразі у місті продовжується кампанія по санітарно-просвітницькій роботі серед населення у всіх місцевих засобах масової інформації з метою донести до кожного проблему поширення кору серед кам’янчан. Банально, але ж актуально.

Завідувач відділення організації епідеміологічних досліджень
Кам’янець-Подільського міськрайонного відділу
ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр
МОЗ України»                                                                                                  А. Грицай

4Shares

«Хворіють» улюблені оселі, а лікуються довго і безуспішно їх власники

  Останнім часом, прямуючи вулицями навіть невеличких міст, раптом вражено зупиняєшся перед розмаїттям, зненацька вирослих, висоток-новобудов зі стильними формами, вишуканим зовнішнім оздобленням, сучасними панорамними вікнами. Будівлі шикуються в цілі містечка. Ну просто – оаза краси та гармонії.
    Неабияке естетичне задоволення приносить і споглядання та проживання в самих квартирах з так званим «євроремонтом» (де застосовуються найсучасніші оздоблювальні матеріали та предмети інтер’єру, побутова техніка, застосовуються новітні технології енергозбереження тощо).
    Однак, і тут існує «зворотній бік медалі». Адже Всесвітня організація охорони здоров’я висловлює збентеження тим, що у мешканців 30% нових та реконструйованих будівель у всьому світі констатується так званий «синдром хворої будівлі» (англійською Sick building syndrome – SBS), що дослідили американські експерти ще півстоліття тому. Термін передбачає ситуацію, коли у жителів (в т.ч. дітей) певних будівель ( незалежно від соціального статусу та майнового цензу) виникає цілий комплекс хворобливих проявів з боку різних органів та систем організму: головні болі, запаморочення, надмірна втома, нудота, безсоння, болі в суглобах, подразнення слизових оболонок, алергічні прояви, навіть, непритомність та утруднене дихання.
          Де криються причини, чим зумовлюється проблема?
  Серед першопричин – «супергерметизація житла», коли з метою енергозбереження облаштовуються щільні металопластикові вікна, вхідні двері (з подвійною, а то і потрійною системою гумових чи ПВХ-ущільнювачів). Внаслідок чого, завдяки відсутності цілодобової належної інфільтраційної природної вентиляції, циркуляції повітря, квартири перетворюються на герметично замкнені простори, де насичення хімічними, біологічними алергенами сягають критичних значень.
    Перелічимо ці алергени… Насамперед, це – величезна «армія» полімерних матеріалів та предметів, які їх містять: розчинники, фарби, засоби захисту деревини, клей (джерело бензолу, ксилолу, толуолу), і вологостійкі шпалери, натяжні стелі, теплоізоляційні вироби (джерело стиролу), і нові меблі з ДСП та інші предмети інтер’єру (джерело формальдегіду та фенолу), і арсенал побутової хімії, синтетичних миючих засобів тощо. В повітрі закритих сучасних приміщень іноді налічуються сотні летких хімічних сполук, взаємодія багатьох із яких значно підсилює токсичний ефект на організм людини.
   Крім хімічних забруднень людину атакують електромагнітні поля, випромінювання побутової техніки (надсучасні холодильники, електрочайники, телевізори, мікрохвильові печі) та радіонуклиди будматеріалів.
    Свою «чорну» справу робить і підвищена вологість, при якій посилено розмножується цвіль (пліснява), інші мікроби. А це вже разом з кліщами (які заселяють наші постільні приналежності)- наші серйозні біологічні вороги.
         Як же уникнути «синдрому хворої будівлі» нам, особливо нашим дітям?
      В тренді західних країн – «зелене будівництво» з виготовленням екологічного паспорту будівлі, основна мета якого – скоротити сукупну шкоду від впливу оселі на здоров’я мешканців, особливо. Дітей. Для нас, поки- що, це- завтрашній день…
       А допоки декілька лайфхаків з цього приводу:
-при купівлі будматеріалів, оздоблювальних матеріалів, нових меблів, побутової техніки, пральних та миючих засобів слід вимагати у продавців документацію щодо санітарно- епідеміологічної експертизи їх, де чітко зазначається сфера застосування, чітко мають бути сформульовані відповідні обмеження чи застереження;
– зводьте до мінімуму використання агресивних лако-фарбувальних матеріалів, агресивних засобів побутової хімії, в т.ч. синтетичних миючих засобів;
-не намагайтеся будь-що «супергерметизувати» своє житло;
-забезпечуйте належне цілодобове провітрювання приміщень (в тому числі протяжне), особливо нових квартир або ж відремонтованих приміщень, приміщень з новими меблями. Самі ж при цьому (разом з дітками) виходьте на піші прогулянки в паркові, рекреаційні зони. Ведіть здоровий спосіб життя;
– вживайте заходів щодо усунення надмірної вологості та цвілості (плісняви) приміщень, глибоко викорінюйте її;
-забезпечуйте належну інсоляцію приміщень, тобто опромінення поверхонь приміщення сонячним світлом (норматив її для житлових приміщень – не менше 3-х годин на добу);
– з метою попередження розмноження кліщів в постільних приналежностях- не спішіть зразу ж застеляти ліжка, провітрюйте їх, витрушуйте приналежності та «інсолюйте» їх.

    Будьте розважливими, пильними, бережіть своє здоров’я та здоров’я своєї малечі.

Лікар з гігієни дітей та підлітків
Кам’янець-Подільського міськрайонного відділу
ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                         Н.Канарчук

41Shares